这种分享,对护患关系的提升,有着极大帮助,是在双方相互信任的基础上头,患者自然而然地愿意讲出自己的想法,表述自己的看法。护理员应当秉持真诚的态度,正确地理解患者,有效地帮助患者,进而建立起信任感,营造出安全感。
5.沟通的高峰
是这样一种沟通,既能让双方达成一致性这种感觉,又能使人产生最为舒适的感受.有时,当沟通推进到“分享感觉”这个层次之后,它便自然而然地出现了。
于护患关系里头,会有各类层级的沟通情形出现,护理员同样得时常去评估自身的沟通方法,防止出现无实质意义的沟通。
(三)沟通类型
沟通类型主要包括语言性沟通和非语言性沟通。
1.语言性沟通
使用语言和文字进行的沟通交流,包括口头讲话、书面文字。
2.非语言性沟通
平常也被称作身体语言,它是在不借助语言或者文字的情形下,达成信息的交换功效,它是伴随着语言性沟通而出现的表达方式。一般来讲,非语言沟通是一种更为准确、更为真实的表达方式。
(四)沟通技巧
人具备收集以及发送信息的能力,此能力被称作沟通技巧,借助书写、口头或者肢体语言这些媒介,能够清晰且有效地向他人传达自身想法、感受与态度,还能够比较快速且准确地解读他人所传达的信息,进而得以了解他人的想法以及感受。
1.语言性沟通技巧
于沟通过程里,得去核实反馈患者信息的准确性,要运用安慰、鼓励以及赞美的语言,像常用的语句有“您的意思是不是……”“我并不十分了解,您是不是告诉我……”“您的想法是……”“换句话说……”等这般。安慰性语言能够让患者心情处于舒适状态,进而缓解患者恐惧、悲观、急躁等心理。鼓励性语言乃是一种可以激发勉励患者的语言,这对于调动患者的积极性而言是非常重要的。真诚的赞美,能够使患者树立信心和希望,从而更好地配合照护。
于语言性沟通之内,常常会用到的字涵盖“请”“您”“您好”“谢谢”“不客气”“您做得很好”等。处在这当中,最不倾向于频繁运用的则是“我”句号。
在语言性沟通交流之时,需禁止去讨论患者隐私的相关话题,不要使用刺激性的语言,忌讳采用命令式、质问式、不耐烦、责备用着责怪和生硬的语气,也不要使用不文明的言语。
2.非语言性沟通交流
含括仪表以及身体外观,也就是仪表这一方面,还有身姿体态这一方面,面部表情这一方面,手势这一方面,目光接触这一股面,以及触摸这一方面等诸多方面。
给予患者可信赖之感的,是护理员那整洁的外表,而患者的着装以及修饰,同样能够将其社会地位、身体健康状况、职业、文化、自我概念等反映出来。护理员借助患者面部表情,能知晓患者的状况。
护理员处在沟通之时,务必要维持跟他人目光的接触情形,得留意双方的眼睛是处在同一水平之上的状态,在这其中体现的那是护患之间所存在的平等尊重的那种关系。目光接触这种行为能够传递出护理员尊重对方并且有着愿意去倾听他者之意念,与此同时凭此一样还能够观察到对方产生的一些呈非语言表达样式的情况。
手部动作能够用来强化并辅助言语信息,以此去表述思想以及情感,像是以友好姿态伸手做出邀请动作,能够传递出热情且开放的信息。触摸属于一种没有声音的语言,能够表达出关心、慰藉、理解以及支持等等,轻轻拍打正在大声哭闹的患儿能够给予孩子一种具有安全性质的感觉。当握住处于紧张、焦虑状态患者的手的时候,可以向患者传递出关心之意。要留意在照护过程中有选择性地运用触摸进行交流,防止被误解。
(五)影响沟通的因素
沟通交流的有效性主要受个人因素、环境因素和社会因素的影响。
1.个人因素
是针对信息发出者以及接收者的个人因素而言的。其中,①存在情绪方面的因素:当沟通之中有某一方处于生气、焦虑、兴奋、紧张、悲伤等状态时,均会对交流所产生的效果造成影响;②涵盖身体方面的因素:像疲倦、处于不舒服的状态、疼痛、有着语言障碍、遭受耳聋等情况,都会对沟通交流时信息的传递以及接收产生影响;③包含感知方面的因素:双方的知识水平不一样、个人经历存在差异,这都会对沟通交流形成影响;④涉及价值观方面:其同样会对人们对于他人思想、情感以及意见的理解产生影响。
2.环境因素
距离远近会对双方交流时所达成之功,产生影响,起到作用。当交流双方之距小于50cm,此为亲密距离,一般于为患者实施操作之际会用到。当交流双方之距处于50cm至 1m之间的时候,那称作个人距离,这是护患沟通交流时的理想的距离。当沟通交流之双方相距处于1.3至4m范围内之时,被称为社会距离,像在工作里通常于通知患者相关事项等情况时会用到。
3.社会因素
查房、探视时,不适合与患者进行沟通交流。
二、特殊服务对象的沟通技巧
照护特殊患者之际,护理员得先尊敬地叫患者,把自身介绍给患者跟家属,去构建良好的第一印象。要先熟知患者的性格,主动跟患者以及家属交谈,态度得诚恳,语言表达要恰当,充分借助体态语言增益沟通效果。留意沟通对象的情绪,稳定患者的情绪,学会自我把控情绪,达成患者以及家属愿意听、想听的状况。
(一)老年患者的沟通技巧
1.老年患者的心理特点

因为精力以及体力出现下降这个状况,老年人会有力不从心之感,在心理层面生出老而无用这样的想法,具备常有失落感、孤独感、无能感、喜欢回忆往事等特性,患上疾病之后容易产生焦虑情绪,惧怕衰老以及死亡情况,会生出明显的依赖心理,要求家人、亲友以及医护人员时刻陪伴在身旁,部分老年人平常性格较为固执,生病之后更是稍有不如意便会发火,这属于自尊心增强的一种表现,老年患者适应能力欠佳,对医院陌生环境不适应,常常表现为缺乏安全感,主诉自身对周围环境不适、身体不适等。
2.与老年患者的沟通技巧
第一步要敬重老年病患,达成面带笑容跟老年病患开展交流,也能够轻抚老年人的双手,递出无声的慰藉。按照老年病患的沟通能力能够运用神情、手势、图片、文字、提示卡、教具等。借助非语言沟通技巧辅助语言沟通,交谈之际要留意核实信息是不是精准,要是没听明白或者不理解,能够让老年人再说一回。用心观察老年病患生活自理方面的进展,全力予以鼓励,并且给出由衷的赞扬。
(二)儿童患者的沟通技巧
1.儿童患者的心理特点
患儿处于医院陌生环境里,心理之时处于极为不稳定的状态,会感到焦虑,会感到紧张,甚至会感到恐惧,容易出现情绪激动的现象,对于与亲人以外的人交流,会加以拒绝。
2.与儿童患者的沟通技巧
先要获取患儿的信任,护理员以真诚温柔的语气,保持耐心同患儿交流,以使患儿产生安全感 ,在陪护患儿的时候,用通俗易懂、具鼓励性的语言跟患儿沟通,缓解其紧张以及恐惧情绪,令患儿维持愉悦的心情,能够主动配合照护工作。
(三)失语患者的沟通技巧
1.失语患者的心理特点
患者丧失了语言功能,致使其社会适应能力变得更差,容易出现自我形象紊乱,衍生出社交障碍,进而产生孤独等心理问题。
2.与失语患者的沟通技巧
护理员要鼓励患者借由多样方式表述自身感受,静心倾听并予以安慰,针对无法运用语言交流的患者,能用实物图片跟失语患者开展简易生活交流,或者跟失语患者明确常用手势所代表的意义,对于文化素质偏高的失语患者,在排除无视觉及书写障碍之际,可激励其用文字表达自身需求。给失语患者做语言训练时,能用微笑、肯定的目光、抚摸等鼓舞患者,协助失语患者适应生活,在自理当中找回自信与自尊。
(四)感知障碍患者的沟通技巧
1.感知障碍患者的心理特点
该患者存在自理方面的缺陷,同时患有人格障碍,这常常会给家庭以及社会增加负担,有时家属会丧失信心,由此冷落并嫌弃他们。他常常感觉到孤独,也会感到寂寞,还会陷入抑郁状态,甚至会出现自杀行为。
2.与感知障碍患者的沟通技巧
对患者履行护理职责的人员们,应当给予其更多的安慰,以及鼓励。在进入病房之时,或者离开病房之际,都需要告知患者。避免出现突然开始讲话的情形,以防造成患者内心的惊恐。进行沟通的期间,说话的节奏应当放缓,语调应该保证平稳。要给予患者充足时间来做出反应。不要嫌弃患者,运用简单、直接且形象的语言。多多鼓励患者,肯定其付出的努力。千万不要使用具有刺激性的语言,严禁使用“呆傻”以及“愚笨”这样的词语。
(五)听力受损患者的沟通技巧
1.听力受损患者的心理特点
与他人沟通存在障碍的听力受损患者,会致使心理自卑,患者容易产生一系列心理问题,比如焦虑,孤独,抑郁,社交障碍等。
2.与听力受损患者的沟通技巧
在展开沟通之际,务必要使得患者能够瞧见护理员的面部神情以及口的形状,以此用来强化口语表达的可识别程度,进行交谈之时,要把声音放大一些,语速放得再慢一点,用词需要简洁精炼一些,去重复某些关键的词语,然而要防止出现吼叫的情况,以免造成患者产生错误的理解,可以引领患者在安静且舒适的环境里展开交谈,要多方鼓励患者去和其他人进行交谈,对于听力极其差的患者而言,可以选取诸如卡片、书写等一类的方式,用以弥补口语沟通所存在的欠缺之处,在必要的情形下能够建议患者佩戴助听器,以此来增强沟通所获取的效果。
(六)与情绪异常患者的沟通技巧
1.遇到情绪愤怒的患者
护理员要维持冷静状态,去倾听患者所产生的感受,弄清楚导致愤怒出现的缘由,对患者加以安抚,尽可能满足其具备合理性的需求。要是患者自认为存在不对之处,护理员需马上表明不会对此介意。
2.遇到不合作的患者
呈现这样状况的患者,有着不遵循医院规则的表现,不存在愿意配合医护人员的情况,对于治疗、护理要求是不服从的等。护理员需要主动去跟患者进行沟通,弄清楚不合作的缘由,以正确且合理的方式去安慰患者了,进而能够让患者以更好的状态去面对现实,积极主动地配合治疗护理。
3.遇到要求过高的患者
护理员会对患者的合理要求,及时给出回应,并且能够灵活运用幽默,和非语言的那种沟通技巧,以此让患者感受到关心以及重视。当患者表示理解之际,要针对其不合理要求,进行一定程度的限制。
4.遇到抑郁悲哀的患者
护理员跟抑郁患者交流时,语言得简短,态度要温柔,并且要及时回应患者的诉求。针对悲哀的患者,交流时鼓励患者讲出悲哀的缘由,准许他们用哭泣的办法把心中的哀怨宣泄出来,还要陪伴在患者身旁,给其备好毛巾、热水等物品,抚慰患者。


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