11日, 州医保局召开2026年上半年医保基金使用绩效评估工作会会议, 全面复盘全状上半年医保基金运行情况况, 分析研判当前全医保形情况形, 查找局里工作短板弱项短板。
州财政局、卫健委、医保局及各县市财政局、卫健委、医保局的相关负责老同志同志, 哦, 州本级及各县市, 定点医疗机构, 紧密型县域医共体主要老龄领导及医保办老龄负责同志去参会！
会议严格依照医保基金绩效评价指标体系, 围绕参保人员结构、统筹基金支出情况、门诊住院费用精细化分析、异地就医导向、医共体运行情况等,对上半年全州医保基金运行数据进行全面梳理、逐项比对、集中研判。
会议精准指出了部分县市中基金的支出增速处于不均衡的状态, 而且医疗机构的费用管控存在不够精细的情况, 其中住院率、参保支出比例过高等相关问题, 对重点风险点位进行了集中的预警和提示。会议还强调, 医保基金是群众用于看病的资金以及用于保命的资金, 抓好基金的绩效管理并且守住房金安全的底线, 是医保各项工作的核心相关任务。全州的医保系统需要始终坚持以问题为导向、以目标为导向、以绩效为导向来开展工作, 精准地补全各类工作中的相关短板, 统筹兼顾待遇保障质量提升以及基金安全的长期性可持续发展状况。
接下来一步, 全州医保系统会以本次绩效评估做为手段, 常态化加强基金监控预警信息, 盯住执行过程、住院率、基金开支升高幅度这类核心指标值, 借助智慧医保方法增强风险精准解决水平；不断标准定点医疗机构诊断和收费工作, 大力支持确保全州医保领域高质量可持续性发展。（记者 袁海军 通讯员 高建业）
